血压分级标准(中国高血压防治指南)
| 分级 | 收缩压 mmHg | 舒张压 mmHg |
|---|---|---|
| 正常 | <120 | 和 <80 |
| 正常高值 | 120–139 | 和/或 80–89 |
| 1 级(轻度) | 140–159 | 和/或 90–99 |
| 2 级(中度) | 160–179 | 和/或 100–109 |
| 3 级(重度) | ≥180 | 和/或 ≥110 |
| 单纯收缩期 | ≥140 | 且 <90 |
诊断提示高血压诊断需非同日三次测量均达标;家庭自测血压 ≥135/85 对应诊断界值。已确诊者一般控制目标为 <140/90,能耐受者可 <130/80,由医生个体化确定。
血脂参考(中国血脂管理指南)
| 项目 | 合适水平 | 升高 / 降低界值 |
|---|---|---|
| 总胆固醇 TC | <5.2 mmol/L | ≥6.2 为升高 |
| 低密度脂蛋白 LDL-C | <3.4 mmol/L | ≥4.1 为升高;心血管高危者目标更严(<2.6 或 <1.8) |
| 高密度脂蛋白 HDL-C | ≥1.0 mmol/L | <1.0 为降低 |
| 甘油三酯 TG | <1.7 mmol/L | ≥2.3 为升高 |
重点指标LDL-C(「坏胆固醇」)是动脉粥样硬化性心血管疾病防控的核心指标,目标值按个人危险分层由医生确定。
心血管危险因素自查
- 高血压
- 血脂异常(尤其 LDL-C 升高)
- 吸烟(含二手烟)
- 糖尿病 / 糖尿病前期
- 超重或肥胖、中心性肥胖(腰围超标)
- 缺乏运动
- 早发心血管病家族史(男 <55 岁、女 <65 岁一级亲属患病)
- 年龄(男 ≥45,女 ≥55)
- 精神压力、睡眠不足 / 打鼾(睡眠呼吸暂停)
生活方式干预要点
- 限盐:每日 <5 g(一啤酒瓶盖去胶垫约 5–6 g),警惕酱油、咸菜、加工食品里的隐形盐
- DASH 饮食:多蔬果、全谷物、低脂奶、坚果,少红肉少加工肉
- 限酒:最好不饮酒;男性每日酒精 ≤25 g、女性 ≤15 g 为上限
- 运动:每周 ≥150 分钟中等强度有氧(快走、慢跑、游泳、骑行),可加 2 次抗阻训练
- 戒烟:任何年龄戒烟都有收益
- 体重:BMI <24,腰围男 <90 cm、女 <85 cm
- 情绪与睡眠:管理压力,保证 7 小时左右睡眠,打鼾严重者筛查睡眠呼吸暂停
家庭血压监测方法
- 测量时间:早晚各一次,早餐前与睡前,每次测 2–3 遍取平均
- 测量前:安静休息 5 分钟,不喝咖啡浓茶、不吸烟、排空膀胱
- 姿势:坐位,背有依靠,袖带与心脏同高,双脚平放不跷腿
- 记录:记日期、时间、收缩压/舒张压/心率,就诊时带给医生看
我的血压监测记录
| 日期 | 时段 | 收缩压 | 舒张压 | 心率 | 备注 |
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待补充自备上臂式电子血压计,坚持早晚测量并登记,连续记录比单次测量更能反映真实水平。