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血压分级、血脂参考、危险因素自查与生活方式干预,配合家庭血压监测记录,管好心脑血管风险。

血压分级标准(中国高血压防治指南)

分级收缩压 mmHg舒张压 mmHg
正常<120和 <80
正常高值120–139和/或 80–89
1 级(轻度)140–159和/或 90–99
2 级(中度)160–179和/或 100–109
3 级(重度)≥180和/或 ≥110
单纯收缩期≥140且 <90
诊断提示高血压诊断需非同日三次测量均达标;家庭自测血压 ≥135/85 对应诊断界值。已确诊者一般控制目标为 <140/90,能耐受者可 <130/80,由医生个体化确定。

血脂参考(中国血脂管理指南)

项目合适水平升高 / 降低界值
总胆固醇 TC<5.2 mmol/L≥6.2 为升高
低密度脂蛋白 LDL-C<3.4 mmol/L≥4.1 为升高;心血管高危者目标更严(<2.6 或 <1.8)
高密度脂蛋白 HDL-C≥1.0 mmol/L<1.0 为降低
甘油三酯 TG<1.7 mmol/L≥2.3 为升高
重点指标LDL-C(「坏胆固醇」)是动脉粥样硬化性心血管疾病防控的核心指标,目标值按个人危险分层由医生确定。

心血管危险因素自查

  • 高血压
  • 血脂异常(尤其 LDL-C 升高)
  • 吸烟(含二手烟)
  • 糖尿病 / 糖尿病前期
  • 超重或肥胖、中心性肥胖(腰围超标)
  • 缺乏运动
  • 早发心血管病家族史(男 <55 岁、女 <65 岁一级亲属患病)
  • 年龄(男 ≥45,女 ≥55)
  • 精神压力、睡眠不足 / 打鼾(睡眠呼吸暂停)

生活方式干预要点

  • 限盐:每日 <5 g(一啤酒瓶盖去胶垫约 5–6 g),警惕酱油、咸菜、加工食品里的隐形盐
  • DASH 饮食:多蔬果、全谷物、低脂奶、坚果,少红肉少加工肉
  • 限酒:最好不饮酒;男性每日酒精 ≤25 g、女性 ≤15 g 为上限
  • 运动:每周 ≥150 分钟中等强度有氧(快走、慢跑、游泳、骑行),可加 2 次抗阻训练
  • 戒烟:任何年龄戒烟都有收益
  • 体重:BMI <24,腰围男 <90 cm、女 <85 cm
  • 情绪与睡眠:管理压力,保证 7 小时左右睡眠,打鼾严重者筛查睡眠呼吸暂停

家庭血压监测方法

我的血压监测记录

日期时段收缩压舒张压心率备注
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待补充自备上臂式电子血压计,坚持早晚测量并登记,连续记录比单次测量更能反映真实水平。